Le processus de création d'une fistule artérioveineuse (AVF) est l'une des méthodes d'accès vasculaire les plus fiables utilisées dans le traitement de dialyse pour les patients souffrant d'insuffisance rénale. Cette procédure chirurgicale relie l'artère et la veine du patient, permettant au sang de circuler efficacement vers la machine de dialyse.
Le processus de création de l'AVF est planifié en fonction de la structure vasculaire du patient et comprend les étapes suivantes :
L'évaluation du patient implique l'examen de la structure vasculaire et de l'état de santé général, ainsi que la sélection de l'artère et de la veine appropriées.
L'intervention chirurgicale est réalisée sous anesthésie locale, généralement au niveau du poignet ou du coude, où l'artère et la veine sont connectées.
Le processus de maturation nécessite d'attendre quatre à six semaines pour que la fistule se renforce et s'élargisse. Pendant cette période, il faut éviter de soulever des objets lourds et protéger la zone.
La fistule est durable et peut être utilisée à plusieurs reprises. Elle présente un risque d'infection plus faible que les autres méthodes d'accès vasculaire. Un débit sanguin élevé garantit un traitement de dialyse plus efficace.
Les soins de la fistule comprennent le maintien de l'hygiène de la zone et la surveillance des signes d'infection. Des contrôles réguliers doivent être effectués pour détecter les obstructions ou les saignements, et une pression excessive ne doit pas être appliquée sur la zone de la fistule.
Les complications possibles incluent l'obstruction ou la formation de caillots sanguins, les saignements ou le développement d'un anévrisme, ainsi qu'un processus de maturation prolongé.
La fistule est considérée comme l'une des méthodes les plus fiables pour les patients sous dialyse. Avec des soins appropriés et des contrôles réguliers, elle peut être utilisée en toute sécurité pendant de nombreuses années.
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